一般情况这种抢救病人的事情,哪个疾病就归哪个相关科室负责,可这个人一看就是个复合伤,看这种血液的颜色,估计是扎破直肠进入盆腔后损伤了大的静脉了。也算是运气没有差到顶点把,要是大动脉,这么长的时间,急性全心衰早就失血而挂了！
大出血者液体复苏是一个非常必要的手段,但先以何种液体复苏为佳,临床上争论到现在还没结果！原则要求液体的电解质浓度与正常血浆相似；渗透压及渗透量与全血相似；且能以最少的液量达到最大的扩容和最佳的带氧为原则。近20年来的文献认为,早期液体复苏晶体液优于胶体液,前者包括葡萄糖和电解质,后者包括血浆、血浆代用品和全血。
简单的说就是目前休克抢救的时候,到底先输血还是先输平衡液都是一个争论不休的事情,何论其他呢。
这种内部脏器的出血,必须是一边抢救休克,一边做手术,积极的去寻找出血点,然后止血。只有先止住血,才能算是有希望保命了。
欧阳不在,这个手术,就有争议了,以前的时候,肛肠科的主任是不会参与这种事情的,多一事不如少一事,反正这种事情有普外的在前面扛着。他就乐得干自己的痔疮。
可当张凡在肛肠科做了一台直肠癌的大手术后,他就坐不住了,他的权威性几乎让张凡给打掉了,现在不把这个场子找回来,以后估计也不好干了。现在已经风言风语的说,他也就是割个屁股的水平！
这就没办法忍了。还指望着下面的医生给他养老婆呢,准备手术把！他看着抢救的病号,率先的发出了声音,他想好了,打开肚子他只做他肛肠部分的手术。
普外的主任和泌尿的主任没吱声,他尴尬了！没人搭台子,医务处的主任一看架势不对,赶紧的联系欧阳。老大不鸟老二,没个强势的上级,真的拿把不住这帮眼睛在头顶的主任。
就在医院这边抢救,准备手术的时候,伤员在港湾的家人早就翻天了,四处找人,他们现在只能托关系,找人,去找有能量的人,不然远在万里的伤员,他们一点办法都没有。
家大业大,内部的事情就多,希望他活的有,希望他死的有,希望他半死不活的也有,还真不奇怪,钱财动人心！如果是小户小家的,只要有能力,绝对会把力气朝着一个方向使的。
患者保镖的电话不停的响起,边疆老板的电话也不停的响起。真是一包糟,伤员家里面的人在博弈！手术和转院之间的博弈,这种级别的老板,他老婆未必能做主！
欧阳拿着电话下来了,上级领导也打招呼了,也没直接下命令,就是一句话,尽力而为。这就是一个态度。领导的电话非常有讲究,必须、一定、尽力,都是代表不同的关注程度。
欧阳进入急诊科后,外科的几个修闭口禅主任也都开口了。
怎么做谁上欧阳问道,领导关注级别不同,她也就关心医生的业务了,并不想给医生们什么压力,患者的身份并没有透露。
院长,这是肛肠的外伤,我主刀把！不过考虑到大出血的情况,我申请其他科室协助。肛肠科的主任说道。
行！欧阳看了看他后说道。然后对着普外和泌尿的主任说道：准备手术把。简简单单两句话就把事情给确定了。
肛肠主任的面子不大,水平一般,还请不动普外和泌尿的主任,估计也就是普通的副高来协助。不过也够了,其实这个手术看着凶险,只要快速打开腹腔,找到出血点,除了速度上面有要求,其他的也没什么难度,又不是什么需要清扫淋巴,再造之类非常考量难度的手术。
就在他们商谈手术的时候,急诊科的心内主任也没有闲着,先要把命吊住,才有可能进行手术,什么是吊命,就是首先要保障这个循环,循环中的氧气！
张凡不爱八卦,更不会去好奇几个主任的勾心斗角,他关心的是疾病,关心的是抢救。心内的主任,省级医院的专家,当年就算是被倾轧到了市级医院,可她的休克复苏术,在市医院自认第二,没人敢认第一！这就是资格
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大出血者液体复苏是一个非常必要的手段,但先以何种液体复苏为佳,临床上争论到现在还没结果！原则要求液体的电解质浓度与正常血浆相似；渗透压及渗透量与全血相似；且能以最少的液量达到最大的扩容和最佳的带氧为原则。近20年来的文献认为,早期液体复苏晶体液优于胶体液,前者包括葡萄糖和电解质,后者包括血浆、血浆代用品和全血。
简单的说就是目前休克抢救的时候,到底先输血还是先输平衡液都是一个争论不休的事情,何论其他呢。
这种内部脏器的出血,必须是一边抢救休克,一边做手术,积极的去寻找出血点,然后止血。只有先止住血,才能算是有希望保命了。
欧阳不在,这个手术,就有争议了,以前的时候,肛肠科的主任是不会参与这种事情的,多一事不如少一事,反正这种事情有普外的在前面扛着。他就乐得干自己的痔疮。
可当张凡在肛肠科做了一台直肠癌的大手术后,他就坐不住了,他的权威性几乎让张凡给打掉了,现在不把这个场子找回来,以后估计也不好干了。现在已经风言风语的说,他也就是割个屁股的水平！
这就没办法忍了。还指望着下面的医生给他养老婆呢,准备手术把！他看着抢救的病号,率先的发出了声音,他想好了,打开肚子他只做他肛肠部分的手术。
普外的主任和泌尿的主任没吱声,他尴尬了！没人搭台子,医务处的主任一看架势不对,赶紧的联系欧阳。老大不鸟老二,没个强势的上级,真的拿把不住这帮眼睛在头顶的主任。
就在医院这边抢救,准备手术的时候,伤员在港湾的家人早就翻天了,四处找人,他们现在只能托关系,找人,去找有能量的人,不然远在万里的伤员,他们一点办法都没有。
家大业大,内部的事情就多,希望他活的有,希望他死的有,希望他半死不活的也有,还真不奇怪,钱财动人心！如果是小户小家的,只要有能力,绝对会把力气朝着一个方向使的。
患者保镖的电话不停的响起,边疆老板的电话也不停的响起。真是一包糟,伤员家里面的人在博弈！手术和转院之间的博弈,这种级别的老板,他老婆未必能做主！
欧阳拿着电话下来了,上级领导也打招呼了,也没直接下命令,就是一句话,尽力而为。这就是一个态度。领导的电话非常有讲究,必须、一定、尽力,都是代表不同的关注程度。
欧阳进入急诊科后,外科的几个修闭口禅主任也都开口了。
怎么做谁上欧阳问道,领导关注级别不同,她也就关心医生的业务了,并不想给医生们什么压力,患者的身份并没有透露。
院长,这是肛肠的外伤,我主刀把！不过考虑到大出血的情况,我申请其他科室协助。肛肠科的主任说道。
行！欧阳看了看他后说道。然后对着普外和泌尿的主任说道：准备手术把。简简单单两句话就把事情给确定了。
肛肠主任的面子不大,水平一般,还请不动普外和泌尿的主任,估计也就是普通的副高来协助。不过也够了,其实这个手术看着凶险,只要快速打开腹腔,找到出血点,除了速度上面有要求,其他的也没什么难度,又不是什么需要清扫淋巴,再造之类非常考量难度的手术。
就在他们商谈手术的时候,急诊科的心内主任也没有闲着,先要把命吊住,才有可能进行手术,什么是吊命,就是首先要保障这个循环,循环中的氧气！
张凡不爱八卦,更不会去好奇几个主任的勾心斗角,他关心的是疾病,关心的是抢救。心内的主任,省级医院的专家,当年就算是被倾轧到了市级医院,可她的休克复苏术,在市医院自认第二,没人敢认第一！这就是资格
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